莫把結核當感冒 專家提醒兒童結核病防治關注這四點
結核病是全球重大公共衛生問題。國家兒(er) 童醫學中心有關(guan) 專(zhuan) 家指出，兒(er) 童因其免疫係統發育尚未完善，是結核病感染的高危人群。世界衛生組織2024年發布報告顯示，全球新發結核病患者中兒(er) 童占比達12%。
3月24日是第30個(ge) 世界防治結核病日。新華社記者連線國家兒(er) 童醫學中心、北京兒(er) 童醫院呼吸中心專(zhuan) 家，就家長關(guan) 心的兒(er) 童結核病防治問題作出解答。
一問：兒(er) 童結核病有什麽(me) 特點？
國家兒(er) 童醫學中心、北京兒(er) 童醫院呼吸中心主任醫師楊海明：結核病是由結核分枝杆菌感染引起的慢性傳(chuan) 染病。兒(er) 童結核病具有特殊性，一是傳(chuan) 染源多為(wei) 家庭內(nei) 成人患者，如父母、祖父母等密切接觸者；二是兒(er) 童免疫係統發育不成熟，初次感染結核菌後易發生全身播散；三是症狀不典型且個(ge) 體(ti) 差異較大，部分患兒(er) 僅(jin) 表現為(wei) 低熱、食欲不振或體(ti) 重不增，易被誤診為(wei) 普通感冒或其他肺部感染。
家庭內(nei) 早發現、早隔離、早治療成人患者，是降低兒(er) 童感染風險的關(guan) 鍵。
二問：如何識別兒(er) 童結核病早期信號？
國家兒(er) 童醫學中心、北京兒(er) 童醫院呼吸中心主任醫師李惠民：持續咳嗽超過2周、反複低熱伴夜間盜汗、生長停滯是重要警示信號。
兒(er) 童結核病症狀個(ge) 體(ti) 差異大，家長需警惕以下表現，包括發熱，多為(wei) 午後低熱，持續時間超2周，伴乏力、夜間盜汗；咳嗽，持續幹咳超過2至3周，部分患兒(er) 可能出現咯血或胸痛；全身症狀，食欲差、體(ti) 重不增或下降，嬰幼兒(er) 可能表現為(wei) 精神萎靡、無故哭鬧。
若孩子有結核病患者接觸史，或出現上述症狀，應及時進行結核菌素皮膚試驗、胸部X線、痰液及血液檢查，避免延誤治療。
三問：家庭中有結核病患者，如何保護兒(er) 童？
楊海明：落實“隔離、防護、監測”三原則。
隔離措施包括結核活動期患者應單獨居住，避免與(yu) 兒(er) 童共用餐具、毛巾等物品；患者咳嗽、打噴嚏時需遮掩口鼻，痰液需密封處理。
環境防護包括每日開窗通風2至3次，每次至少30分鍾；患者房間定期消毒，兒(er) 童勤洗手、加強營養(yang) 以提高免疫力。
密切監測指的是，如果家中有人確診為(wei) 肺結核，應規範治療，家中密切接觸者要盡快篩查並做好防範；如果兒(er) 童僅(jin) 是結核菌素皮膚試驗陽性，但沒有活動性肺結核症狀，且胸部影像學檢查沒有發現活動性病灶，可以正常上學。
四問：兒(er) 童結核病能否根治？兒(er) 童如何預防結核病？
李惠民：規範治療下，兒(er) 童結核病治愈率達98%。治療遵循“早期、聯合、適量、規律、全程”原則，療程通常為(wei) 6個(ge) 月以上。需注意增強體(ti) 質、避免接觸傳(chuan) 染源，並定期隨訪1至3年。
在預防方麵，卡介苗仍是重要手段，新生兒(er) 應按時接種卡介苗；若家庭成員出現咳嗽、低熱等症狀，需及時排查結核病。
結核病雖可防可治，但其隱匿性和家庭內(nei) 傳(chuan) 播風險仍需警惕。醫療機構應加強兒(er) 童結核病篩查和規範化治療；家長需提高防範意識，早識別、早幹預；社會(hui) 各界需共同強化健康意識、履行健康責任。通過多方協作，為(wei) 兒(er) 童築起抵禦結核病的堅實屏障。（記者顧天成）
